A.지방이식을 통한 가슴확대 수술에 대해 궁금하시군요.
지방이식을 통한 가슴확대 수술은 불필요한 부분의 지방을 흡입해서 가슴확대에 이용하므로 일석이조의 효과를 얻을 수 있습니다. 또한 회복이 빠르고 통증이 적으며 수술후 관리도 간편하며 좀더 자연스런 가슴을 얻을 수 있는 매력적인 수술방법입니다. 하지만 이식해준 지방의 상당량은 흡수되므로 일정크기 이상의 확대(대략 브래지어 A컵, 100-150cc)는 불가능한 단점이 있습니다. 어느정도 가슴이 있어야 가능한 수술은 아니지만 기존의 가슴이 너무 없어서 지방조직을 충분히 받아들이는 "밭"역할을 하는 가슴조직이 거의 없는 경우 풍만한 가슴을 만들긴 힘들지요. 만약 A컵정도의 가슴크기를 원하신다면 좋은 선택이 될 수 있습니다 지방이식이란 기술은 오래전 과거 부터 시행되어 온 수술방법이지만 생존률에 제한이 있어 그 범위가 얼굴등 혈류공급이 풍부한 부위에 제한적으로 사용되어 왔었지만 최근들어 이식지방의 생존률을 높이는 방법이 개발 되면서 사용범위가 점차 넓어 지고 있는 추세입니다.(특히 가슴확대를 위한 지방이식은 금기시되어 있었지만 이 역시 최근 각광받고 있는 성형수술중 하나랍니다.) 먼저 지방이식을 통한 가슴확대술의
장단점을 간단히 살펴보면 장점으로는
1. 지방의 재배치를 통해 불필요한 지방을 가슴으로 옮겨주는 일석이조의 효과
2. 자가조직을 이용하므로 인조물질 사용시 생길수 있는 감염, 염증, 혈종, 보형물의 파손등의 문제점을 해결
3. 가슴수술시의 통증의 감소
4. 인조물질을 사용했을 때 생기는 구형구축(capsular contracture)등이 없으므로 부드러운 가슴을 유지할 수 있다. 등을 들 수 있습니다 하지만
단점으로는
1. 확대할수 있는 양이 한정되어 있다. (일반적으로 150cc이상의 확대는 힘들다.)
2. 생착률이 향상되긴 했지만 30-50%정도는 흡수되어 없어진다. (그러므로 흡수량을 정확히 예측할 수 있을 만큼 충분한 경험이 필요)
3. 이식된 지방이 흡수되는 과정에서 석회화등을 일으킬수 있다.
4. 흡수되는 정도에 따라 보관된 지방을 이용하여 1-2회 추가 시술이 필요할 수 있다. 등이 있습니다.
일반 적인 지방이식을 통한 가슴확대술의 장단점 대해 살펴보았구요 이제 몇가지 문제점들에 대해 더 자세히 살펴 볼까요?
1. 지방이식을 통한 가슴확대와 석회화의 문제 사실 지방이식을 통한 가슴 확대 후 석회화는 어느 정도는 생기는 거라고 할 수 있습니다.
다만 그 정도가 얼마냐에 따라 개인차이가 있지요.(엑스레이 상에서 거의 눈에 띄지 않을 수도 있고, 많이 띌 수도 있지요. 이러한 정확한 통계자료는 아직 발표된 연구결과가 없습니다.)
물론 석회화가 유방암검진에 문제(엑스레이 상에서 유방암과 이러한 석회화가 혼동될 수 있다. 이러한 석회화가 유방암을 일으키는 것은 아닙니다.)를 일으킬 수 있지만 이는 유능한 유방암 전문의에게 검진 받음으로써 해결 될 수 있고, 또한 수술 시에 유방, 유선실질에 지방이식을 하지 않고 가능한 근육층 전후에 이식하고 가능한 넓은 부위에 이식지방을 펴트려서 이식함으로써 석회화를 현저히 줄일 수 있답니다.
2. 수술후의 흡수 일반적으로 요즘 시행하고 있는 지방이식의 방법(미세자가지방이식)으로는 대게 20-30%정도 흡수되어 없어지는 것이 정설입니다.
하지만 이는 주로 얼굴부위이고 일반적으로 가슴의 경우는 이보다 흡수량이 조금 더 많다는 것이 가슴성형전문가들의 의견입니다. 그러므로 흡수량을 경험으로 예측하여 처음에는 조금 과 교정해주어야 하지요. 흡수되는 부분은 말 그대로 흡수되어 노폐물로 몸밖으로 배출되지요. 이중 일부는 흡수되면서 남아 석회화가 될 수 있는 것이구요. 물론 나머지 생착된 부분은 우리 몸의 일부분으로서 영구적으로 살아 남게 됩니다. 위에서도 말씀드린것처럼 과교정을 해주더라도 150cc이상의 확대는 힘든 것이 사실입니다.(150cc의 확대를 위해서는 250-300cc정도의 지방이 필요합니다.) 대게 일반적으로 여성이 원하는 가슴확대의 사이즈는 200-250cc정도(브래지어 한컵크기)입니다. 그러므로 지방이식을 통해 가슴확대를 하면 약간 작은 양의 확대가 되는 것이지요. 150cc이상의 확대를 원한다면 당연히 보형물을 이용한 확대를 하셔야 합니다. (이러한 정확한 확대양은 상담시에 상담용 브래지어를 통해 그양을 가늠해 볼수 있습니다.)
3. 임신, 출산에 따른 변화 우리 몸은 임신, 출산, 노화에 따라 변합니다.
당연히 수술 후에도 변화가 생기지요. 유방의 변화는 호르몬에 의해 급격히 변화할 수 있답니다. 하지만 이는 주로 유선조직에 영향을 미치므로 이식된 지방과는 별로 상관이 없답니다. 어느 정도 가슴이 변하긴 하지만 수술안한 경우에 변하는 경우보다는 훨씬 적다고 할 수 있겠습니다. 그외 노화가 진행되면서 조금씩 가슴이 처지는 등의 변화는 당연히 있습니다. 모든 성형수술이 영원히 유지되는 것은 아니지요(예를 들면 얼굴 주름펴는 수술을 했다고 해도 나이가 들면서 주름은 정상적으로 다시 생기니까요.) 하지만 이러한 지방이식 수술을 통해 그 속도를 늦추고 비록 처지는 등의 변화가 생겨도 그 정도를 덜 느끼게 하는 것이지요.
4. 수술방법과 마취방법 얼굴부위의 미세 자가지방이식의 경우 체취하는 지방의 양도 적고 주입하는 지방의 양도 적기때문에 국소마취혹은 무통수면마취로도 충분합니다.
하지만 가슴확대의 경우 한쪽에 150cc 정도의 확대를 위해서는 한쪽250-300cc(양쪽 500-600cc)정도의 정제된 지방이 필요하답니다. 이를 위해서는 1000-1500cc정도의 많은 지방을 체취하여야 하지요. 그러므로 대게는 전신마취를 필요로 한답니다.
전신마취가 국소마취보다 합병증이 많은 것은 사실이지만 머리가 나빠진다든지 기억력 감퇴가 온다는 건 근거가 없는 이야기 입니다. 당연히 마취과 전문의 선생님의 관리하에 마취준비부터 회복까지 이루어 지기때문에 전신마취에 의한 부작용은 99.9%안전하게 시행하고 됩니다.
수술 방법은 배, 허벅지등 본인이 원하는 곳에서 지방흡입의 방법과 비슷한 방법으로 지방을 흡입한 다음 이를 원심분리를 통해 100%순수한 지방만을 정제해 냅니다.(지방흡입시 같이 흡입된 혈액, 체액, 마취용액등은 버리고 순수 지방만 모으는 것이지요.) 그런다음 주사기를 통해 가슴의 근육층 전후로 주입하게 됩니다.
(사실 가슴확대 수술은 간단한 주입방법이지만 지방을 흡입하고 정제하는데 많은 시간과 노력이 필요하답니다.)
이렇듯 지방이식을 통한 가슴확대시 한계와 단점이 있긴 하지만 장점에 대한 매력이 너무 크기 때문에 현재 많이 사용하고 있답니다. 따라서 이와 같은 장단점을 잘 고려해서 적절한 가슴확대의 방법을 선택해야 한답니다. 더욱이 여러 단점의 개선을 위한 의사들의 노력도 필요한 분야중의 하나입니다.
